專家談德容傷情(qíng):傷處供血充足,這類損傷很多無需手術就能康複

7月24日訊 據《世界體育報》報道(dào),今(jīn)天下午,巴塞羅那俱樂部發布了德容的醫療報(bào)告,確認其“右膝內側副韌帶撕裂”。為了深入分析(xī)這位巴(bā)薩中場的傷情,《世界體育報》專門采(cǎi)訪了創傷學與運動醫學專家喬迪·蘇羅斯醫(yī)生。
作為Sportcat運動醫學中心的主(zhǔ)任,蘇羅斯醫生(shēng)綜合評估了俱樂部的官方公告以及球員(yuán)隨後發表的未排除手術可(kě)能性的個人聲明。他表示(shì):“在我看(kàn)來,兩份聲明並不矛盾。俱樂部通(tōng)報的是診斷結(jié)果和治療方案,而德容解釋的是傷情的發展過程(chéng)。目(mù)前我們尚不清楚韌帶是部分撕裂(liè)還是(shì)完全撕裂,具體撕裂位置在哪裏(lǐ),以及膝關節的穩定性如何。”
內側副(fù)韌帶愈合相對容易
他認為,由於撕裂的韌帶相對容易愈合,此次傷情或許僅通過保守(shǒu)治療即可解決(jué)。“內側副韌帶血液供應豐富,其愈(yù)合(hé)能力遠強於前交叉韌帶等其他韌帶。因此,這類損傷很多都不需要(yào)手術就能康複。”他詳細解釋道。
隨後,他對這位荷蘭中場(chǎng)傷情惡化直至撕裂的過(guò)程進行了更深(shēn)度的剖析。“我們不能把目光(guāng)僅僅局限於韌帶本身,還必須研究其在股骨和脛骨上的骨附著點。在這類創傷中,相對常見的是發現骨(gǔ)水(shuǐ)腫或骨小梁挫傷(shāng),而這些隻有通過核磁共振才能準(zhǔn)確檢測出來。”他分析道。
“在初(chū)步檢查(chá)時,尤其是(shì)當膝關節在臨床上看似穩定時,這種骨水(shuǐ)腫很容易被忽視。雖然骨水(shuǐ)腫本身不會直接導致再次撕裂,但它表明(míng)骨骼與韌帶的結合部也受到了損傷。如果過早發力,可能會導致愈合(hé)不良、持續疼痛,甚至引發撕脫性損傷。”他補充道。
“此外,還必須評估內側半月(yuè)板,因為在同一致傷動作中,除了內(nèi)側副韌帶深層或後內側複合體受損外,還可能發生半月板撕裂或脫位。這也就解釋了為什麽一些最初被認為輕(qīng)微的損傷,後來會被重新評估為更嚴重的傷情。”
在對傷情進行全麵的醫(yī)學分(fèn)析後,蘇(sū)羅斯醫生提出了他(tā)的治療建議(yì):“就我(wǒ)個(gè)人而言,在(zài)SPORTCAT運動醫學中心,我們會建(jiàn)議采取全麵的保守治療。在(zài)第一階段,我們會保護膝關節免受外翻和旋轉應力的影響(xiǎng),並控製疼(téng)痛、炎症和骨(gǔ)水腫。”
在他看(kàn)來,德容若要避免手術,所需的治(zhì)療(liáo)方案應(yīng)包括:“引入輔助治療和前沿技術,如治療性核磁共振、間歇性負壓治(zhì)療和超(chāo)高頻深(shēn)部熱療,旨在改善修複的微生物學環境,促(cù)進微循環,並(bìng)同時作用於韌帶(dài)及其骨附(fù)著點。此(cǐ)外,我們還會考慮(lǜ)在超聲引導下進行富血小板血漿(jiāng)(PRP)等生物治(zhì)療。”
“我們會循序漸進地恢複其關(guān)節活動度、股四頭肌和(hé)膕繩肌力量、本體感覺以及神經肌肉控製(zhì)。隨(suí)後再進行跑步、急停、變向、有球訓練,最後才是身體對抗訓(xùn)練。這種康複訓練不僅對恢複膝關節穩定(dìng)性至關重要,更是為了讓球員(yuán)在心理上重新完全信任(rèn)自己的(de)膝蓋。”
缺陣時間評估
在最理(lǐ)想的情況下,德容有望在一個半月後(hòu)複(fù)出。“如果是穩定的部分撕裂,最理想的恢複(fù)期大約在(zài)4到(dào)6周。”蘇羅斯醫生提醒道,“如果是完全撕裂,但屬於孤(gū)立性損傷且保(bǎo)守治療恢複良好,可能需要2到3個月。”
相反,“最(zuì)糟糕的情況是骨附著點撕脫、韌帶(dài)斷(duàn)裂移位,或伴有其他結構的嚴重不(bú)穩定。在這種情況(kuàng)下,可能必須進行手術,恢複期也會大幅延長。”
蘇羅斯醫生最後總結道:“一開始不考慮手術是個好消息。但(dàn)德容的複出不能僅僅取決於賽程安排(pái)。他必須在膝關節穩定、無(wú)痛,且能夠承受職業(yè)足球高強度的急停、轉(zhuǎn)向(xiàng)和身體(tǐ)對抗時,才能真正回歸賽場。”